ביטוח CHIP: הבנת תוכנית ביטוח בריאות ילדים

אם אתה לא יכול להרשות לעצמו ביטוח בריאות לכל המשפחה שלך ואתה לא זכאי Medicaid, אתה נופל לתוך פער הכיסוי, אבל הילדים שלך כנראה לא צריך ללכת uninsured.

ביטוח בריאות ילדים התוכנית היא ביטוח בריאות עבור ילדים שאינם מבוטחים שהוריהם לעשות יותר מדי כסף כדי להעפיל Medicaid. יחד, CHIP ו- Medicaid מספקים ביטוח בריאות עבור יותר מ -35 מיליון ילדים בארה"ב, על פי הממשלה הפדרלית. הנה מה לדעת על CHIP ו- Medicaid לילדים.

במאמר זה

ההבדל בין CHIP ו Medicaid של ילדים

מי מתאים ל- CHIP

מה CHIP משלמת עבור

מה עלויות CHIP

כיצד להגיש בקשה CHIP

ההבדל בין CHIP ו Medicaid של ילדים

CHIP ו- Medicaid מתואמים היטב, ו- CHIP נחשב לעתים קרובות כחלק מ- Medicaid. אמנם זה נכון, מדינות לעתים קרובות עיצוב תוכניות CHIP שלהם קצת שונה מ Medicaid. המדינות יכולות:

• יש תוכנית צ'יפ נפרד מדיקיד.
• השתמש בקרנות CHIP כדי להרחיב את כיסוי Medicaid לילדים זכאים CHIP.
• ספק שילוב של שתי אפשרויות אלה.

ברוב המדינות יש תוכנית שילוב, על פי איגוד בית החולים לילדים. עם זאת, מדינות יכול לבנות מחדש את התוכניות שלהם כמו קרנות לאפשר, כך הילדים CHIP שנה אחת עשויה להפוך למוטבים Medicaid בשנה הבאה, ולהיפך.

[לראש הדף]

מי מתאים ל- CHIP

באופן כללי, לאנשים הזכאים לביטוח שבב יש הכנסה נמוכה והם:

• ילדים במשקי בית עם הכנסה כי הם גבוהים מדי כדי להעפיל את כל המשפחה עבור Medicaid.
• ילדים של עובדי מדינה.
• נשים בהריון עם הכנסה נמוכה.

בתוך קבוצות אלה, זכאות ה- CHIP משתנה ממדינה למדינה ותלויה בהכנסה המשפחתית השנתית לעומת רמת העוני הפדרלית. הנה רעיון של מה רמות הכנסה אלה עשויים להיות, בהתאם לגודל המשפחה שלך; באלסקה ובהוואי, רמות העוני גבוהות במקצת.

מספר בני המשפחה	רמת העוני	200% מרמת העוני	300% מרמת העוני	400% מרמת העוני
1	$11,880	$23,760	$35,640	$47,520
2	$16,020	$32,040	$48,060	$64,080
3	$20,160	$40,320	$60,480	$80,640
4	$24,300	$48,600	$72,900	$97,200
5	$28,440	$56,880	$85,320	$113,760
6	$32,580	$65,160	$97,740	$130,320
הוסף סכום זה עבור כל אדם נוסף:	$4,160	$8,320	$12,480	$16,640

נכון לינואר 2016, אריזונה קיבלה את מגבלת הזכאות הנמוכה ביותר לכיסוי הילדים, 152% מרמת העוני, ואילו בניו יורק היתה הגבוהה ביותר, 405%, לפי קרן משפחת קייזר.

העבר את העכבר מעל המדינה שלך על המפה למטה כדי לראות את ההכנסה זכאות הכנסה במדינה שלך עבור כיסוי CHIP. מדינות מסוימות יש מגבלות נמוכות יותר עבור תינוקות וילדים מתחת לגיל 5.

חמש מדינות מאפשרות להורים לרכוש כיסוי CHIP עבור הילדים הלא מבוטחים שלהם ללא קשר למעמד ההכנסה שלהם, על פי הקרן. בעוד שרוב היתרונות של CHIP ו- Medicaid עבור ילדים הם הורים ללא תשלום, בעלי הכנסה גבוהה יותר בתוכנית הרכישה.

מדינה	ההורים משלמים פרמיות בעלות אם ההכנסה למשק בית היא יותר מ:
פלורידה	215% מרמת העוני
מיין	213% מרמת העוני
ניו יורק	405% מרמת העוני
צפון קרוליינה	216% מרמת העוני
פנסילבניה	319% מרמת העוני

רמות הזכאות שונות עבור נשים בהריון מאשר לילדים. ב 33 מדינות, CHIP או Medicaid זמין לנשים בהריון עושה יותר מ -200% של רמת העוני, על פי הקרן. העבר את סמן העכבר מעל למצבך במפה שבהמשך כדי לראות את רמת הזכאות של נשים בהריון.

[לראש הדף]

מה CHIP משלמת עבור

ילדים היתרונות תחת Medicaid ו CHIP הם מקיפים, אבל התוכניות שונות במקצת בהתאם למצבך. אם המדינה שלך יש שבב, Medicaid או שילוב התוכנית תקבע את תוכנית הבריאות הספציפית עבור הילד שלך. עם זאת, כל הילדים יכולים לקבל כל טיפול רפואי הכרחי כמו גם יתרונות השיניים, השמיעה והחזון.

[לראש הדף]

מה עלויות CHIP

כמה משפחות לשלם פרמיות עבור CHIP. ב 30 מדינות, ההורים משלמים פרמיות לילדים ב CHIP או Medicaid, בהתאם להכנסה השנתית, על פי הקרן. מי לעשות פרמיות לשלם בדרך כלל לשלם פחות מ 50 $ לחודש לכל ילד, אם כי כמה פרמיות גבוהות יותר.

משפחות שיש להן ילדים עם צרכים רפואיים גדולים יותר צפויות להוציא יותר מהכיס, אבל לא תצטרך להשקיע יותר מ 5% מההכנסה השנתית של המשפחה שלך על הוצאות מחוץ לכיס. רוב המשפחות אינן מגיעות לכובע הזה, על פי איגוד בית החולים לילדים.

ב 26 מדינות, ההורים עשויים לשלם סכום כלשהו, ​​שנקרא עלות שיתוף, עבור טיפול או רפואה לילדים Medicaid או CHIP. שירותי מניעה מכוסים ללא תשלום, אך שירותים אחרים שעשויים לחייב את ההורים לשלם דמי השתתפות עצמית או הם:

• ביקורים אצל רופא לא-מונע, כמו מינוי גרון.
• ביקורי חדר מיון.
• שימוש לא-מינראלי במחלקת המיון, כפי שנקבע על ידי רופא בבית החולים.
• טיפול בבית חולים באשפוז.
• תרופות מרשם.

[לראש הדף]

כיצד להגיש בקשה CHIP

אתה לא צריך לחכות כל תקופת ההרשמה פתוח לבקש ביטוח CHIP, כפי שהיית עם ביטוח בריאות פרטית - ניתן להחיל בכל עת של השנה. יתר על כן, יישום Medicaid כפולים כמו יישום CHIP אם יש לך ילדים, אז אתה יכול פשוט להגיש בקשה אחת לכל המשפחה.

ניתן להגיש בקשה בשלוש דרכים עיקריות:

• בטלפון, על ידי התקשרות לקו השירות של Medicaid בטלפון 1-800-318-2596.
• באינטרנט, על ידי מילוי יישום על Healthcare.gov או של המדינה שלך Medicaid האתר.
• על ידי הורדה ומילוי בקשה מהאתר של Medicaid של המדינה שלך או בדואר או להביא אותו למשרד Medicaid המקומי.

במדינות רבות, תוכלו לשמוע בחזרה בתוך פחות מ 24 שעות על אם המשפחה שלך זכאי Medicaid או CHIP. אם אינך זכאי ל - Medicaid אבל ילדיך זכאים ל - CHIP, תוכל לרשום אותם מיד.

Lacie Glover הוא סופר צוות ב Investmentmatome, אתר כספים אישי. דוא"ל: [email protected]. טוויטר: @ LacieWrites .