Affordable Care Act (ACA) הגדרה ודוגמה |

מה זה:

Affordable Care Act ( , אשר ידוע רשמית כמו הגנה על החולה ואת חוק טיפול בר השגה (PPACA) והוא ידוע גם בשם "Obamacare" ואפילו יותר כללי "בריאות הרפורמה", הוא הצעת חוק חתמה על החוק ב -23 במרץ 2010, על ידי הנשיא ברק אובמה. The Affordable Care Act פועל בשיתוף עם בריאות וחינוך חוק הפיוס של 2010, אשר גם רפורמות היבטים רבים של תעשיית ההלוואה סטודנט.

איך זה עובד (דוגמה):

למרות חוק טיפול משתלמת (ואת שלה החקיקה המקושרת) משתרעת על פני אלפי עמודים, להלן כמה מהתכונות הבולטות:

• החל משנת 2014, נדרשים מעסיקים עם יותר מ -50 עובדים במשרה מלאה כדי לספק כיסוי "זול" לעובדים אלה או לשלם קנס של לפחות $ 2,000 לעובד לחודש.
• דורש אנשים שיכולים להרשות לעצמם לרכוש ביטוח באמצעות פוליסת ביטוח המדינה או שיטה אחרת עד 1 בינואר 2014, או לעמוד קנס שווה גבוה יותר של $ 695 או 2% מהכנסותיהם
• לאחר 23 בספטמבר 2010, אוסר על מבטחים לקבוע תקופות שנתיות של חיים או "בלתי סבירים" על ערך דולר של הטבות "חיוניות".
• איסור על מבטחים מפני חיפוש אחר שגיאות או טעויות טכניות אחרות על פי בקשת לקוח ד באמצעות טעויות אלה כדי למנוע תשלום עבור השירותים כאשר הלקוח חולה.
• החל 1 ינואר 2014, דורש מבטחים לספק כיסוי לילדים שאינם תלויים עד גיל 26.
• נכון ל 23 ספטמבר 2010, אוסר המבטחים מפני מניעת כיסוי לילדים מתחת לגיל 19 על בסיס תנאים קיימים.
• החל מ -1 בינואר 2014, אוסר על מבטחים להוציא אנשים מתכניות קבוצתיות על בסיס תנאים קיימים. מספק 5 מיליארד דולר לסובסידיות עבור אנשים לא מבוטחים עם תנאים מוקדמים (תוכנית הביטוח הקיימת, או PCIP).
• דורש את כל תוכניות הבריאות לכיסוי שירותי מניעה וחיסונים.
• מניעת מעסיקים מהגבלת הזכאות לכיסוי החברה שלהם על בסיס שכרם של עובדים במשרה מלאה. מאפשר למעסיקים לשנות פרמיות בשיעור של עד 30% על השתתפותם בתוכניות לבריאות או למניעת מחלות.
• עד ליום 31 בדצמבר 2013, מחייב מבטחים להחזר חלקים מהפרמיות אם העלויות "שאינן תביעות" גבוהות מ -20% (9%)>
• מספק 5 מיליארד דולר לפצות מעסיקים על הטבות בריאותיות לגמלאים ולמשפחותיהם.
• מרחיב את הזכאות לכיסוי Medicaid ומרחיב תוכניות מסוימות לתשלום והחזר של Medicare.
• החל 1 בינואר 2011, נדרשת יצרני תרופות לתת הנחה של 50% למנהלי חלק ד עבור תרופות שם המותג שנרכשו במהלך פער הכיסוי (המכונה גם "חור הדונאט").
• יצירת תוכנית ארצית לבדיקות רקע על עובדים של טיפול ממושך וספקים.
• משלם בונוסים רופאים למתן נתונים של איכות הטיפול לממשלה הפדרלית.

חקיקת הרפורמה עומדת בפני הר של מחלוקת, אבל אחד המרכזים הבולטים סביב מנדט הרכישה es. יותר מ -30 מדינות קראו תיגר על ניסיונה של הממשלה הפדרלית לדרוש מהאזרחים לרכוש מוצרי ביטוח, והאתגר נמשך כל הדרך לבית המשפט העליון. בנוסף, טוענים המבקרים, הדרישות כי יותר אנשים לרכוש ביטוח מבטחים לשלם עבור שירותים נוספים מתרגם לעלייה מסיבית בביקוש ביטוח בריאות, ובהתאם, עלייה מסיבית במחירי ביטוח ובריאות. זה עניין:

The Affordable Care Act הוא אולי חתיכת הידועים ביותר של ממשל אובמה, ואת עתידה נשאר להיראות. השפעתה, עם זאת, צפויה להתמיד ללא הגבלת זמן.

לקבלת מידע נוסף, קרא את המאמר שלנו Obamacare Survives: כל מה שאתה צריך לדעת.