מה התוכנית ריאן, וכיצד היא תשפיע על הכספים של האזרחים המבוגרים?

המועמד לנשיאות הרפובליקנית, פול רייאן, הוא מחברם של הצעות תקציב שמרניות שנמצאות סביב טופס זה או אחר מאז 1997, ועברו פעמיים בבית הנבחרים. בעוד המועמד לנשיאות מיט רומני אמר כי יש לו תוכנית משלו, ולא אישר את כל האלמנטים של העבודה של הקונגרס רייאן (אשר לא באמת סכום לתקציב מפורט בשלב זה) סביר להניח כי חלקים רבים של התוכנית יהפוך חלק הפלטפורמה הרפובליקנית לקראת הבחירות הקרובות.

הגרסה העדכנית ביותר של תוכניתו של מר ראיין ארוכה ומעורפלת מדי פעם, וכמו הצעות רבות של שני הצדדים - היא נובעת מהנחות המתמודדים על מתנגדיה. זה היה, עם זאת, להשפיע על כל האמריקנים, מן הנוח ביותר לנזקקים ביותר.

ההצעות של מר ריאן הן ארוכות וממושכות, ולכן אני אגביל את עצמי לרשום כמה עובדות בסיסיות על האופן שבו התוכנית תשפיע ישירות על קשישים, יחד עם קצת ספקולציות מושכלות על איך דברים עשויים לשחק עבורנו. אני קורא לקוראים המעוניינים לבחון את הניתוחים שנעשו על ידי מקורות חסרי פניות כגון משרד התקציב של הקונגרס (CBO) והמרכז לחקר הכלכלה והמדיניות, ודנו בתקשורת ציבורית מהימנה כמו "ניו יורק טיימס" ובלוס אנג'לס טיימס.

לוס אנג'לס פרסם לאחרונה סיכום תמציתי של ההשפעות הכוללות של תוכניתו של מר רייאן. אני לא מאמין שאחד משני הצדדים יקרא לזה אפיון לא הוגן. ואכן, אלו מטרות שמר ריאן אישר במפורש כחיונית לבריאות הפיסקלית ארוכת הטווח של המדינה:

"על פי התוכנית של ריאן, אשר עברה את הבית הנשלט על ידי הרפובליקנים פעמיים בגרסאות שונות במקצת, מס ההכנסה הפנימי יטיל על האמריקאים העשירים פחות, אבל רבים מהעניים ביותר יהיו יותר; Medicare ישתנה; Medicaid יהיה לחתוך על ידי כשליש; וכל תפקידיה של הממשלה, למעט תוכניות הבריאות, הביטוח הלאומי והצבא יתכווצו לרמות שלא נראו מאז שנות השלושים ".

אבל מה יש בו לקשישים?

קודם כל, אם אתה על Medicare עכשיו, התוכנית לא תשתנה. ובכן, לא את קווי המתאר הבסיסיים, אבל יש פרט אחד אתה עשוי להיות מעוניין. זכור את "חור donut" - הרווח בין התרופות עולה מדיקייר מכסה ומה זה יחזור בסופו של דבר לשלם אם אתה באמת, חולה באמת? אלה מאיתנו שמעולם לא פגעו ברמה המתקדמת הזו של הצורך היו צריכים לשלם את העלויות המפריעות בעצמנו, אבל תחת תוכנית הבריאות של אובמה הממשלה מרימה את הכרטיסייה. מאז התוכנית של מר רייאן, המכונה "נתיב לשגשוג", מבטל Obamacare, חור הדונאט יחזור.

אם נולדת אחרי 1956, עם זאת, Medicare הוא ballgame חדש לגמרי. תקבל קצבה שנתית (הנקראת "תמיכת פרמיה") שתוציא על שירותי בריאות; אתה יכול להוציא אותו על Medicare או על תוכנית פרטית. תשלום זה יעלה עם שיעור האינפלציה - לא קצב שבו עלויות הבריאות עולה, וזה גבוה יותר. כאשר הכסף נעלם, אתה לבד - משקיפים ללא משוא פנים לדמיין פער הולך וגדל בין העלויות שלך ואת הקצבה שלך. זה הרעיון: הממשלה תוציא פחות על שירותי הבריאות. נקודה אחת בהירה: חולים מאוד ועניים מאוד יקבלו קצת יותר.

בסך הכל, פרויקטים CBO כי תחת תוכניתו של מר ריאן, אנחנו קשישים, אשר היו אחראים כ -25% מעלויות הבריאות שלנו, יצטרכו בסופו של דבר לשלם עד 68% מהם. עוד אחד חיסכון בעלויות למדוד: גיל הזכאות עבור Medicare בהדרגה לעלות עד תצטרך להיות 67 כדי להעפיל - לא 65, כפי שהוא עכשיו.

ואז יש תוכנית פדרלית משותפת / מדינה בשם Medicaid ("Medi-Cal" בקליפורניה). חלק מאיתנו אולי אף פעם לא צריך את זה; את ששת מיליון או כך עושים עניים ו / או בבתי אבות. תוכנית ריאן מקצצת את כספי הביטוח הרפואי בשליש, ומפנה את היתר למדינות להפצה; הרעיון הוא שהמדינות יעשו עבודה יעילה יותר, והתקווה היא שהן יהוו את השלישי החסר. באקלים הפיננסי של היום, עם זאת, לא ברור כמה מדינות יכלו להרשות לעצמם למלא את אותם דולרים חסרים. יתר על כן, על פי תוכניתו של מר ריאן היה לחתוך מימון Medicaid הפדרלי בחצי עד 2050. לא נשמע כמו זמן טוב להיות למטה על המזל שלך.

אבל הבחירות לא מחר, ויש הרבה פרטים להיות דפק החוצה - רבים מהם לא יכול להיות ממש לטפל עד לאחר הבחירות. וזכור כי מר רומני, אשר יקבל את ההחלטות הסופיות, לא חתם באמת על כל ההצעות של בן זוגו עדיין. אנו ללא ספק ללמוד הרבה יותר על הסיכונים וההטבות של הצעות אלה בשבועות הקרובים - ואני אהיה כאן כדי לשמור אותך מעודכן.